سزارین ایمن‌ترین روش برای بانوانی که عمل پیوند داشته‌اند، نیست
نسنا / خراسان رضوی تحقیقات جدید نشان می دهد که زایمان سزارین نمی تواند امن ترین روش زایمان برای زنانی باشد که سقط داشته اند. میزان زاد و ولد سزارین افزایش می یابد و این امر به ویژه در مورد زنان باردار پرخطر که اندام آنها پیوند شده است صادق است.
به گزارش مدیکس اکسپرس ، زایمان سزارین 31 درصد از کل زایمان های ایالات متحده را شامل می شود که نرخ زاد و ولد آن 62.6 درصد برای زنان باردار با پیوند کلیه و 44.6 درصد برای زنان با پیوند کبد است. علیرغم شیوع زایمان های سزارین ، تحقیقات جدید نشان می دهد که زایمان فصلی ثابت نمی تواند ایمن ترین روش زایمان برای زنانی باشد که پیوند داشته اند.
مطالعات انجام شده توسط دانشگاه های کالیفرنیا و لس آنجلس در ایالات متحده نشان داده است که زنان بارداری که پیوند کلیه یا کبد انجام می دهند می توانند نقص های مادرزادی (زایمان طبیعی) را بدون خطر تحمل کنند.
این مطالعه شامل 1865 زن باردار بین 18 تا 48 ساله در پنج دهه بود. در گروه مورد ، 1435 زن پیوند کلیه و 430 زن پیوند کبد انجام دادند. از این تعداد ، 73 درصد آزمایشات درد زایمان منجر به زایمان طبیعی می شود.
نتایج این مطالعه نشان داد زنانی که زایمان طبیعی داشتند نتایج بهتری برای نوزاد خود داشتند. صرف نظر از خطرات سلامتی آنها ، عوامل خطر برای زایمان سزارین پس از زایمان ، به ویژه در بین دریافت کنندگان پیوند کلیه ، مهم بودند. احتمال شکستگی جفت در آنها 13 برابر و دیابت قبل از بارداری پنج برابر بیشتر است.
دکتر یلدا افشار ، استادیار متخصص زنان و زایمان در دانشکده پزشکی دیوید گفن ، دانشگاه کالیفرنیا ، برکلی و محقق ارشد این مطالعه ، گفت: “آنها سزارین را انتخاب می کنند ، اما اکنون شواهد دیگری در دست داریم که این عمل را انجام می دهد. نیازی به تکرار نیست زیرا درد زایمان برای گیرندگان پیوند باردار بی خطر است.
نتایج این مطالعه نشان می دهد که نوزادان در آزمایشات درد زایمان عملکرد بهتری دارند. مرگ نوزادان ، که در معرض خطر آسیب جدی یا مرگ در نوجوانی است ، تنها در 6 و 10 درصد از بیماران مبتلا به بیماری های کلیوی و کبدی در مقایسه با 20 درصد از زایمان های سزارین رخ داده است. نوزادانی که پس از سزارین برنامه ریزی شده متولد می شوند دو برابر بیشتر دچار مشکلات تنفسی کوتاه مدت و بلند مدت می شوند و برخی از آنها نیاز به تهویه مکانیکی دارند.
“یکی از شگفت انگیزترین کشفیات این بود که برای تکمیل آزمایش درد زایمان در سزارین ، حتی اگر این نوزادان کسانی بودند که بعد از جراحی تعیین شده بودند.” دانشکده پزشکی و اولین محقق تحقیق. آنها متولد می شوند ، بهتر کار می کنند. این نشان می دهد که زنان در حال پیوند باید پس از بحث در مورد خطرات و مزایای خود با تیم مراقبت های بهداشتی خود ، سعی کنند زایمان طبیعی داشته باشند.
لازم به ذکر است که آزمایش درد زایمان یک رویکرد سیستماتیک برای مدیریت زایمان است که راه را برای میزان بالاتری از زایمان طبیعی هموار می کند.
نتایج در JAMA Network Open منتشر شده است.
انتهای پیام